Hoja de ruta de la OMS hacia resultados: Transformar la salud en toda la Región de Asia Sudoriental

En febrero de 2024, cuando Saima Wazed asumió el cargo de Directora Regional de la OMS para el Sudeste Asiático, inició una visión audaz y transformadora para la salud: la ” Hoja de ruta regional para resultados y resiliencia“.

por OMS

Desarrollada mediante una amplia consulta, la hoja de ruta fue posteriormente debatida y aprobada por los Estados Miembros en Ginebra en mayo de 2024. Sirve como marco táctico para guiar a los Estados Miembros y a la Región en la resolución de las deficiencias persistentes de los sistemas de salud y en el desarrollo del potencial de salud y bienestar para todos. Un año después, esta estrategia compartida está generando cambios tangibles en países, comunidades y sistemas.  

Saima Wazed, Directora Regional de la OMS para el Sudeste Asiático, con delegados de los Estados Miembros de la OMS para el Sudeste Asiático en Ginebra (Foto: OMS SEARO)

La Hoja de Ruta surgió del reconocimiento de que los desafíos de salud en la Región no pueden resolverse mediante enfoques fragmentados. En su lugar, exigió acciones holísticas, equitativas, innovadoras, sostenibles y facilitadoras, articuladas en cinco pilares: (R1) Fortalecer la salud mental, el bienestar y la calidad de vida; (R2) Reafirmar la inversión en mujeres, niñas, adolescentes y poblaciones vulnerables; (R3) Lograr el acceso a la tecnología y las innovaciones; (R4) Aumentar la capacidad, los conocimientos, la gestión y la investigación; y (R5) Perfeccionar el liderazgo y el desempeño de la OMS.

Estos pilares funcionan en sinergia con las prioridades de salud de los países, lo que permite una implementación más eficaz, la reducción de las brechas persistentes y el desarrollo de sistemas más resilientes. Entre 2024 y 2025, estos principios se tradujeron en diversos avances en materia de salud pública en toda la Región.

Desde el Simposio de Salud Mental PEMA en Bután y el lanzamiento en Tailandia de una intervención digital contra la depresión, hasta la cobertura del 100% de vacunación contra el VPH entre las niñas en Timor-Leste y su primera planta generadora de oxígeno, la Hoja de Ruta comenzó a influir visiblemente en los resultados sobre el terreno.

Reforzar la salud mental y el bienestar

La salud mental, durante mucho tiempo infrafinanciada y estigmatizada, se convirtió en un tema clave durante el período 2024-2025. Bután convocó el Simposio de Salud Mental de PEMA, y Tailandia albergó el 2.º ^Programa Internacional de Capacitación del Personal de Salud Mental con el apoyo de la OMS.

En Bangladesh, la OMS apoyó la mejora de la prestación de servicios de salud mental en centros de atención primaria. En Nepal, la OMS impartió capacitación y facilitó la integración de la atención de salud mental y de las ENT, incluida la hipertensión, en la atención primaria. Los servicios de ENT y salud mental también se integraron en la atención primaria de salud en Maldivas a través del Proyecto Demostrativo del Atolón de Faafu. 

Capacitación del Programa de Acción para Superar las Brechas en Salud Mental ( mhGAP ) de la OMS sobre intervenciones en curso en Nepal, con el apoyo de la OMS y sus asociados (Foto: OMS Nepal)

Además, se impartió capacitación sobre tecnología de asistencia en India, Myanmar y Nepal para mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad.

En Tailandia, la iniciativa Ciudades Saludables reconoció a 274 ciudades por promover entornos y políticas urbanas saludables. Por otro lado, Sri Lanka organizó un evento regional con motivo del Día Mundial de la Diabetes, para visibilizar la creciente carga de enfermedades no transmisibles y reforzar la importancia de los enfoques preventivos e integrados para el bienestar.

Inversión en mujeres, niñas, adolescentes y poblaciones vulnerables

La equidad es fundamental en la Hoja de Ruta. Durante el período 2024-2025, los países actuaron con decisión. Bangladesh alcanzó una cobertura del 88% contra el VPH, inmunizando a más de 7,2 millones de niñas y a 650 000 niños con niveles insuficientes de vacunación, mientras que Timor-Leste logró una cobertura del 100% contra el VPH entre las niñas que cumplían los requisitos.

La India adoptó el Curso Esencial de Preparación para el Parto de la OMS e implementó bloques de salud aspiracionales a niveles de base para extender la atención a las comunidades de base.

 La oficina regional publicó una nueva Guía de implementación para el cribado neonatal universal para apoyar a los países en la planificación e integración del cribado de la discapacidad auditiva, anomalías oculares e ictericia neonatal en los sistemas de salud, con el objetivo de detectar tempranamente las tres afecciones y realizar una intervención oportuna para todos los recién nacidos.

Desde la publicación de la Guía de Implementación para el Cribado Neonatal Universal, varios Estados Miembros han tomado medidas para adoptar e integrar las pruebas de cribado recomendadas en sus sistemas de salud. Por ejemplo, Sri Lanka ha realizado una evaluación de viabilidad para integrar estas pruebas en un programa estructurado de cribado neonatal universal, con el apoyo de la OMS y el Ministerio de Salud.

La Directora Regional interactúa con padres en el Instituto Panindio de Ciencias Médicas (AIIMS), Nueva Delhi, durante su visita al Centro Colaborador de la OMS para la Formación e Investigación en Atención Neonatal en el AIIMS. (Foto: OMS SEARO)

Maldivas lanzó un Plan Maestro de Talasemia de una década de duración, mientras que Tailandia llevó a cabo la “Campaña Vengador de la MMR” para abordar la cobertura deficiente de la vacunación contra el sarampión, las paperas y la rubéola. Tailandia también colaboró ​​con la OMS y la Red de las Naciones Unidas sobre Migración para elaborar el Informe sobre Migración 2024, que analiza la salud de los migrantes. 

La directora regional, Saima Wazed, junto con Su Excelencia, Uz Hussain Mohamed Latheef, vicepresidente de Maldivas, y el Sr. Abdulla Nazim, ministro de Salud, lanzaron el Plan Maestro Nacional para la Talasemia (2024-2034) el 15 de octubre (Foto: Oficina del Presidente, Maldivas)

A nivel regional, en la reunión del Comité Regional celebrada en Nueva Delhi se aprobó una Declaración Ministerial sobre la Salud de los Adolescentes, lo que refleja un compromiso de alto nivel con el bienestar de los jóvenes. 

La Estrategia Regional del Sudeste Asiático para un Envejecimiento Saludable 2024-2030 se desarrolló en colaboración con los Estados Miembros y se alineó con el Decenio de las Naciones Unidas para el Envejecimiento Saludable y los ODS. Cada una de estas iniciativas resaltó el compromiso de no dejar a nadie atrás.

Lograr el acceso a la tecnología y las innovaciones

En el marco del pilar de innovación, las estrategias de salud digital cobraron impulso en toda la Región. La OMS apoyó el desarrollo de planes nacionales de salud digital en Sri Lanka, Bangladesh, Maldivas, Nepal y Timor-Leste para fortalecer la infraestructura digital. Tailandia introdujo la intervención para la depresión basada en una aplicación móvil “Paso a Paso”, mientras que el programa Tele MANAS de la India se expandió a nivel nacional y fue revisado por la OMS en los 36 estados y territorios de la unión, demostrando cómo las plataformas digitales pueden ampliar el acceso a la atención de salud mental.

Para mejorar la vigilancia y la respuesta temprana, la OMS lanzó el Panel de Dengue SEAR para fortalecer el monitoreo regional de vectores. La OMS colaboró ​​con el Ministerio de Salud y jóvenes influyentes de la India para promover el abandono del tabaco mediante campañas digitales de gran impacto. La continua promoción también apoyó la implementación de medidas integrales de control del tabaco en Indonesia.

Bangladesh, Nepal, Sri Lanka y Timor-Leste implementarán el Programa Mundial de Liderazgo en Laboratorios (GLLP) para 2026, con el apoyo del Fondo para Pandemias. Para promover sistemas alimentarios más saludables, la OMS elaboró ​​una guía regional de perfiles nutricionales para su uso por parte de los Estados Miembros.

Aumentar la capacidad, el conocimiento, la gestión y la investigación

Los países de la Región lograron avances significativos en la construcción de sistemas de salud resilientes e impulsados ​​por el conocimiento. La OMS apoyó la expansión de las innovaciones en atención primaria de salud y el desarrollo del personal, incluyendo la capacitación de más de 200 profesionales de la salud en respuesta a emergencias.

En Myanmar, los regímenes respaldados por la OMS lograron una tasa de éxito del 95% en el tratamiento de la tuberculosis farmacorresistente. En Timor-Leste, se instaló la primera planta generadora de oxígeno y comenzó la capacitación de la primera cohorte de epidemiología de campo del país.

La directora regional, Saima Wazed, examina los sistemas de generación de oxígeno instalados en Timor-Leste, 2024. (Foto: OMS Timor-Leste)

El Fondo de Emergencia Sanitaria Regional del Sudeste Asiático (SEARHEF) proporcionó 1,1 millones de dólares EE.UU. para emergencias en Bangladesh, Indonesia, Myanmar, Nepal y Sri Lanka, y se amplió a 3 millones de dólares EE.UU. por bienio.

El Director Regional y el Viceministro de Salud de Indonesia presentaron la publicación «Prácticas positivas en el desarrollo de sistemas de salud orientados a la atención primaria de salud» para mostrar los aprendizajes regionales. La autoridad reguladora de medicamentos de la India avanzó hacia la reevaluación del nivel 3 de madurez de la OMS.

Para fomentar el intercambio de conocimientos, se creó SEAHEARTS, una plataforma digital que permite a los Estados Miembros intercambiar prácticas de implementación de la Hoja de Ruta. También se alcanzó un hito importante: todos los países de la Región comenzaron la implementación nacional de la CIE-11, lo que contribuyó a modernizar y estandarizar los sistemas de información sanitaria en toda la Región.

La OMS como facilitadora

El liderazgo de la OMS se centró en posibilitar el progreso liderado por los países mediante alianzas y reformas del sistema.  

El apoyo a las autoridades reguladoras nacionales siguió siendo prioritario. En la India, la OMS colaboró ​​estrechamente con la Organización Central de Control de Normas de Medicamentos (CDSCO) para preparar la revisión de su sistema de aprobación de vacunas, adaptándolo a las normas mundiales actualizadas. La OMS también facilitó la colaboración en la transferencia de tecnología de ARNm entre empresas farmacéuticas de Bangladesh, la India e Indonesia para fortalecer la capacidad regional de producción de vacunas.

Para apoyar el fortalecimiento del personal y del sistema, la OMS colaboró ​​con el Ministerio de Salud y el PNUD en Maldivas para capacitar a 600 profesionales de la salud en la gestión segura de los residuos sanitarios. Un taller birregional, organizado conjuntamente con la Región del Pacífico Occidental de la OMS, difundió información sobre el Programa Mundial de Liderazgo en Laboratorios (GLLP), que promueve sistemas de laboratorio integrados y resilientes.

El progreso en las iniciativas transfronterizas y multisectoriales de salud se demostró aún más con la conclusión de un proyecto conjunto en apoyo a la Iniciativa Una Salud de la ASEAN. Este proyecto se llevó a cabo en colaboración con los socios cuatripartitos, la Secretaría de la ASEAN y el Ministerio de Asuntos Exteriores, de la Commonwealth y de Desarrollo del Reino Unido (FCDO).

Para abordar las amenazas mundiales urgentes, la OMS coorganizó un evento de alto nivel sobre la resistencia a los antimicrobianos (RAM) con AMRO-OPS, la Fundación de las Naciones Unidas y Wellcome Trust. El evento fue copatrocinado por cinco países, entre ellos Tailandia y Timor-Leste, lo que puso de relieve el compromiso de la Región con una respuesta unificada a la RAM.

Subrayando la fuerte implicación regional y la confianza en el liderazgo de la OMS, los Estados Miembros y asociados prometieron más de 345 millones de dólares durante la primera Ronda de Inversión Regional, lo que marca un paso significativo hacia el logro de objetivos de salud compartidos.

Como parte de su compromiso con la salud mental y el bienestar, la Oficina Regional de la OMS lanzó SEARO Care, una iniciativa personalizada para promover y proteger la salud mental y el bienestar de su personal. El programa se centra en construir un entorno de trabajo psicológicamente seguro mediante el diálogo inclusivo, redes de apoyo entre pares y acceso a recursos de salud mental.

La directora regional, Saima Wazed, habla en un evento paralelo sobre SEARO Care en RC77 (Foto: OMS SEARO)

Trazando el camino a seguir

Los logros de 2024 no son solo hitos individuales, sino un testimonio del papel catalizador de la Hoja de Ruta. Al alinear los esfuerzos nacionales con una visión estratégica compartida y enfatizar la implementación práctica, la Hoja de Ruta apoya a los países no solo a avanzar en las metas de los ODS, sino también a construir sistemas de salud resilientes, inclusivos y preparados para el futuro.

La Hoja de Ruta guía a los Estados Miembros y a la OMS de la región en sus esfuerzos acelerados por la salud pública. En la reunión del órgano rector regional, el Director Regional felicitó a los Estados Miembros por sus logros y avances.

Bután fue honrado por alcanzar los objetivos de 2030 para eliminar el cáncer de cuello uterino, India por eliminar el tracoma, Timor-Leste por eliminar la filariasis linfática, y Maldivas y Sri Lanka por controlar la hepatitis B en niños.

Bután fue reconocido por alcanzar los ODS y las metas globales para 2030 de reducir la mortalidad de menores de 5 años y la mortinatalidad. La República Popular Democrática de Corea, Indonesia, Maldivas, Sri Lanka y Tailandia fueron premiados por alcanzar los ODS y las metas globales de reducción de la mortalidad de menores de 5 años, la mortalidad neonatal y la mortinatalidad. 

Estados Miembros felicitados en la 77ª sesión del Comité Regional para el Sudeste Asiático en Nueva Delhi

Al hablar en una mesa redonda reciente sobre “Acelerar el ODS 3: garantizar la salud y el bienestar para todos”, la directora regional, Saima Wazed, subrayó el significado más profundo de este viaje colectivo.

Fuente: https://www.who.int/southeastasia/news/feature-stories/detail/roadmap-to-results–transforming-health-across-the-who-south-east-asia-region